Quais são os fatores de risco?
- Idade acima de 50 anos
- Histórico familiar de câncer de próstata
- Homens negros têm maior incidência e formas mais agressivas
- Dieta rica em gorduras saturadas
O câncer de próstata tem sintomas?
Na fase inicial, o câncer de próstata geralmente não causa sintomas — daí a importância do rastreamento. Quando os sintomas aparecem, podem incluir dificuldade para urinar, sangue na urina ou no sêmen, dor óssea e disfunção erétil.
Como é feito o diagnóstico?
O rastreamento é feito com o exame de PSA no sangue e o toque retal. Quando há suspeita, a biópsia de próstata confirma o diagnóstico. A ressonância magnética multiparamétrica tem papel crescente na avaliação.
Quais são as opções de tratamento?
As principais opções incluem cirurgia (prostatectomia radical), radioterapia e, em casos selecionados, vigilância ativa. A prostatectomia robótica é a abordagem mais moderna, com maior precisão, menor sangramento e recuperação mais rápida.
Perguntas frequentes
O câncer de próstata tem cura?
Sim, especialmente quando diagnosticado precocemente. O câncer localizado tratado cirurgicamente tem taxa de controle da doença superior a 90%. Por isso o rastreamento com PSA e toque retal é tão importante.
O câncer de próstata causa sintomas no início?
Geralmente não. Na fase inicial ele é silencioso — e é justamente nesse estágio que o tratamento é mais eficaz. Quando os sintomas urinários aparecem, o tumor já pode estar em fase avançada local.
A cirurgia para câncer de próstata causa impotência?
Pode ocorrer, dependendo da técnica e da preservação dos nervos responsáveis pela ereção. Com a cirurgia robótica e técnica de preservação nervosa, as taxas de disfunção erétil são significativamente menores. A recuperação da função erétil pode levar até um ano.
Todo PSA elevado leva à cirurgia?
Não. PSA elevado não é uma doença — é um sinal que pode indicar diversas condições, benignas ou malignas. A cirurgia é indicada para tratar doenças da próstata quando diagnosticadas e conforme o estágio, perfil do tumor, idade e condições clínicas do paciente. A decisão é sempre individualizada.
O filho de quem teve câncer de próstata tem mais risco?
Sim. Filhos e irmãos de homens com câncer de próstata têm risco aumentado de desenvolver a doença. Esses homens devem iniciar o rastreamento a partir dos 40 anos.
Referências
- Mottet N et al. EAU-EANM-ESTRO-ESUR-SIOG Guidelines on Prostate Cancer. Eur Urol. 2021;79(2):243-262.
- American Urological Association. Clinically Localized Prostate Cancer Guideline. AUA, 2022.
- Sociedade Brasileira de Urologia. Diretrizes de Câncer de Próstata. SBU, 2023.
Tem dúvidas sobre seu caso? O Dr. Marcos Kaddoum atende em Cachoeiro de Itapemirim e oferece avaliação especializada.
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